Программа "Личный врач"

Медицинское обслуживание осуществляется личным врачом.

Режим работы врача:

Понедельник- пятница – с 8:00 до 20:00.

Суббота – с 9:00 до 17:00 (дежурный врач).

Воскресенье – выходной.

Вызов врача на дом осуществляется:

Понедельник- суббота - до 14:00.

Круглосуточная информационно-справочная служба медицинского пульта по тел. (812) 334-43-02.

Страховым событием (случаем) является обращение Застрахованного в течение срока действия договора в медицинское учреждение, предусмотренное договором страхования, при  остром заболевании, обострении хронического заболевания и других состояний, требующих оказания консультативно-диагностической, лечебной, профилактической и иной медицинской помощи, предусмотренной программой страхования.

Услуги по настоящему договору предоставляются в пределах границ КАД г. Санкт-Петербурга (если иное не предусмотрено договором), за исключением населённых пунктов: Кронштадт, Л.Нос и не далее населённого пункта Стрельна.

При обслуживании за обозначенными границами КАД г.Санкт-Петербурга с исключениями, а также в пригороде применяется повышающий коэффициент.

Объем и перечень медицинских услуг, входящих в программу страхования.

1.Амбулаторная помощь:

 

№ п/п

Виды медицинской помощи и услуг

Ограничение на использование медицинской услуги соответствующего вида

     I.Профилактическое наблюдение в условиях ЛПУ

 

1.

Консультация личного врача по вопросам оптимизации образа жизни, режима питания, режима труда и отдыха.

Покрывается.

 

2.

Иммунопрофилактика. Проведение противогриппозных прививок  в ЛПУ (на базе МЦ МЕДКОРП)  1 раз в год.

Покрывается.

     II.Наблюдение пациента  в связи с острым или обострением хронического              заболевания

 

3.

Наблюдение пациента в связи с заболеванием на дому (в случаях, когда пациент по состоянию здоровья не может самостоятельно обратиться в лечебное учреждение)

 

 

3.1

Консультация личного врача (включая скрининг-обследование неврологическое, офтальмологическое, ЛОР).

Покрывается. Осуществляется дежурным врачом выездной службы.

 

3.2

Консультации врачей-специалистов (по назначению личного врача): хирург-ортопед; офтальмолог; невролог; оториноларинголог; кардиолог.

Услуги, указанные в п.п.3,2;4,2  покрываются в общем кол-ве не более 6 консультаций специалистов за период страхования.

 

3.3

Забор анализов лаборантом на дому (по медицинским показаниям) - не более 3 раз за период страхования.

Покрывается.

 

3.4

Клинический анализ крови - 2 раза за период страхования;общий анализ мочи - 2 раза за период страхования.

Услуги, указанные в п.п.3,4;4,5  покрываются в общем кол-ве не более 4  за период страхования.

 

3.5

Выполнение мед.сестринских манипуляций (инъекции, капельницы) по назначению личного врача.

Услуги, указанные в п.п.3,5;4,7  покрываются в общем кол-ве не более 10 процедур за период страхования.

 

4.0

Наблюдение пациента  в связи с заболеванием в условиях ЛПУ

 

 

4.1

Консультация личного врача (включая скрининг-обследование неврологическое, офтальмологическое, ЛОР).

Покрывается.

 

4.2

Консультации врачей-специалистов (по назначению личного врача):хирург-ортопед; офтальмолог; невролог; оториноларинголог; кардиолог; гинеколог; уролог.

Услуги, указанные в п.п.3,2;4,2  покрываются в общем кол-ве не более 6 консультаций специалистов за период страхования.

 

4.3

УЗ исследования (по медицинским показаниям) -2 раза за период страхования.

Покрывается.

 

4.4

ЭКГ исследования (по медицинским показаниям) -2 раза за период страхования.

Покрывается.

 

4.5

Клинический анализ крови - 2 раза за период страхования; общий анализ мочи - 2 раза за период страхования.

Услуги, указанные в п.п.3,4;4,5  покрываются в общем кол-ве не более 4 за период страхования.

 

4.6

Глюкоза крови – не ограниченно.

Покрывается.

 

4.7

Выполнение мед.сестринских манипуляций (инъекции, капельницы) по назначению личного врача.

Услуги, указанные в п.п.3,6;4,7  покрываются в общем кол-ве  не более 10 процедур за период страхования.

 

4.8

Лечебный массаж (по согласованию с личным врачом).

Услуги, указанные в п.4,8 входят исключительно в стоимость программы «Личный врач II» и покрываются в общем кол-ве не более 10 процедур за период страхования.

 

4.9

Оформление и получение листков временной нетрудоспособности, амбулаторной карты, выписка рецептов (кроме льготных), медицинских справок (кроме справок для ГИБДД, ношения оружия, выезда за рубеж).

Покрывается.

 

4.10

Организация  медицинской помощи в ЛПУ (при наличии соответствующего полиса ДМС ГРС): направление на приём к врачам, оформление медицинской документации, контроль за проведением диагностических исследований.

 Покрывается.

    III.Дополнительные услуги

   

Консультации внешних специалистов (не указанных в программе).

Не покрывается.

   

Госпитализация.

Не покрывается.